No es fácil ni gestionar ni liderar

En los post anteriores se han planteado cuestiones relacionadas con la Gestión Sanitaria, aportando distintos puntos de vista y opiniones al respecto.

Se han planteado muchos interrogantes y seguramente irán apareciendo más.  A modo de pequeño resumen de éste primer ciclo esbozo algunas de las preguntas y enunciados plasmados:

1.- ¿Un líder se ha de formar en gestión o un gestor tiene que adquirir el liderazgo?

¿Se puede ser líder y gestor?

¿El líder deja de serlo cuando se hace gestor?

¿El gestor suele es designado por un órgano superior y el líder es designado por el equipo?

¿Es el líder clínico el mejor gestor?

2.- Dificultades: el camino por hacer, las resistencias y la posibilidad de llegar a la convergencia de gestión y liderazgo.

3.- Gestión por competencias y la necesidad de formación específica en Gestión Sanitaria.

4.- ¿Como se verá influenciada la Gestión Sanitaria por la evolución que tendrán los sistemas sanitarios en la UE y, de manera particular, la atención a las personas mayores en los años venideros?

5.- El líder se debe a un proyecto, mientras que el gestor se debe a un consejo de administración. El éxito de las instituciones radica en que las dos figuras encuentren un campo de trabajo común donde puedan negociar y compartir objetivos. 

6.- Valores importantes en un líder: humildad, constancia, optimismo, humor.

7.- Incorporación de los profesionales a la Gestión: ¿Acercar el Clínico a la Gestión o la Gestión al Clínico?, ¿Se necesitan líderes clínicos o líderes gestores?; ¿ es incompatible ser gestor y clínico?, ¿En la estructura de nuestros Centros Sanitarios, es posible la implicación real de los profesionales en la gestión?, ¿Se puede prescindir de las figuras de la Dirección y Subdirección Asistencial?.

Algunos enlaces para compartir:

http://www.healthcare-in-europe.com/en/article/2287-EL_LIDERAZGO_EN_LA_GESTI%C3%93N_SANITARIA.html

http://clavesliderazgoresponsable.blogspot.com.es/2011/12/el-modelo-nuka-de-gestion-sanitaria-la.html

http://www.habilidadesdegestion.com/Liderazgo/Liderazgo-versus-gestion.htm

http://webs.ono.com/nachovaldes/lbrlas_diferencias_entre_gestion.htm

Liderazgo 2.0 http://blog.cabreramc.com/por-que-este-blog/

Desde mi punto de vista, creo que no es nada fácil ni liderar ni gestionar. En cualquiera de los dos aspectos, la formación es importante así como  el conocimiento del entorno, los valores y características de la persona, la empatía y el control situacional, la capacidad de comunicación y entendimiento emocional, la ilusión. 

“Los analfabetos del siglo XXI no serán aquellos que no sepan leer y escribir, sino aquellos que no sepan aprender, desaprender y reaprender” Alvin Toffler.




...Y como no,  feliz Navidad para todos, todas y vuestros seres queridos. Besos y abrazos. 

CLINICOS VS GESTORES

A nivel sanitario, al igual que en otras disciplinas, los profesionales han experimentado en una generación importantes cambios que han modificado su dinámica de trabajo asentada durante tiempo.

Importantes avances científicos y técnicos que conllevan una contínua puesta al día, además de disparar los costes sanitarios.

Se ha pasado de trabajar en términos de efectividad y eficiencia a un paso más que es la Medicina Basada en la Evidencia.

El conocimiento en general, y el médico en particular, se ha globalizado. Los últimos avances puestos en marcha por sanitarios a kilómetros de distancia empujan por implementarse en nuestro sistema sanitario.

Los profesionales sanitarios se han tenido que adaptar en poco tiempo a una forma distinta de hacer la medicina más interconectada con el mundo científico mundial.

Por otro lado la Sociedad actual es cada vez más exigente, más formada, globalizada e interconectada a través de las nuevas tecnologías de la comunicación.

Por lo tanto los profesionales sanitarios, a pesar de mantener el paradigma asistencial clásico, trabajan en entornos más exigentes tanto desde el punto de vista profesional, como de demanda asistencial y de participación de los ciudadanos en las decisiones sobre su Salud.

En este contexto,  a partir de los años 80 surge la Nueva Gestión Clínica con modelos gerenciales que implican la importación de técnicas de gestión privada.

Aparece en el día a día de los profesionales los conceptos de productividad ligada a objetivos, Contrato Programa, GRDs, Estancias Medias e índices diversos; lo que se ha venido a llamar Gestión Clínica.

    De forma paralela a este nuevo entorno de trabajo se acreciente el distanciamiento con los gestores. Un gran porcentaje de profesionales no sienten que sus objetivos personales ni profesionales sean compartidos con la Dirección, no se sienten equipo, y este distanciamiento es mayor cuanto más alejado de la práctica clínica se situan los gestores. Mientras con  los Directores de UGC/ Jefes de Servico, se mantiene un lazo de cercanía, de hablar un mismo idioma, no es así el sentimiento ni la percepción con estructuras superiores del árbol gerencial.

Desde mi punto de vista este aspecto perjudica a los resultados en salud y a la obligación a contribuir a un Sistema Sanitario Público.                                                                                                                                                                                                                                               

En la IV Convección de la Profesión Médica celebrada en Madrid en Noviembre de 2014, con la participación de los Consejeros de Sanidad de Andalucía y Catilla la Mancha, el Dr. José Ramón Repullo Labrador, en una mesa moderada por el Presidente de Colegios de Médico de Granada, sobre Gestión Clínica, modelo, instrumentos y experiencias, puso de manifiesto la necesidad de que la Gestión Clínica recaiga en los profesionales médicos, evitando modelos gerencialistas.

En el Sistema Sanitario Público de Andalucía se trabaja en Gestión Clínica desde hace años. Actualmente bajo la Directriz de la Consejera Mª José Rubio, el equipo del Director Gerente del SAS Don Manuel Aranda, plantea un paso más, incorporar a los profesionales médicos en la gestión; y así se presentó en las V Jornadas de Gestión Sanitaria del 12 de Noviembre de 2014 en la Escuela Andaluza de Salud Pública.

 

¡ALGO SE MUEVE¡

Mis preguntas y dudas para reflexionar con los blogueros  serían:

Que se debe hacer:  ¿Acercar el Clínico a la Gestión o la Gestión al Clínico?. ¿Se necesitan líderes clínicos o líderes gestores?; ¿ es incompatible ser gestor y clínico?.

¿En la estructura de nuestros Centros Sanitarios, es posible la implicación real de los profesionales en la gestión?

¿Se puede prescindir de las figuras de la Direcciones y Subdirecciones Asistenciales?

¿Es sólo el desconocimiento en gestión y su implicación en la misma,  lo que aleja a los profesionales sanitarios de sus gestores en mayúsculas o sólo una parte del